第1651章胎心下降，但仍有恢复趋势

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急诊切除。
    母体和胎儿都保住了。
    这件事在医院内部引起了不小反响。
    很多年轻医生在复盘会上问起陆晨。
    “如果患者当时没有转来，县医院怎么判断要不要升级？”
    陆晨把最初的电话记录投到屏幕上。
    “不是先记住肿瘤名字，而是先看血压波动是不是有特点。”
    “阵发性头痛、心悸、出汗、脸色变化，再加上异常升压，就不应该只归结为情绪或普通妊娠反应。”
    许清川也在线上参加了复盘。
    他把北川最初的记录展示出来。
    没有夸大诊断。
    只有几句简单的描述。
    发作有重复性。
    症状组合不典型。
    常规治疗反应不符合预期。
    需要上级协助排查。
    陆晨点头。
    “这就是一份合格的升级申请。”
    许清川明显松了口气。
    复盘会结束后，平台新增了一个高危妊娠动态评估模块。
    但这次没有追求复杂的自动打分。
    只把真正需要人工关注的变化列了出来。
    第一次发作与后续发作是否相似。
    治疗后是否出现反常变化。
    症状是否同时涉及神经、循环和胎儿状态。
    是否出现家属无法解释的间歇性危象。
    所有提示都必须追溯到具体记录。
    唐蓁参加了模块设计。
    她主动把风险等级改成了三个问题。
    目前最危险的是什么。
    下一步需要谁加入。
    什么时候必须再次核验。
    陆晨看完后点了点头。
    “这样更适合夜班。”
    唐蓁笑着说。
    “这次没有好看的彩色图标。”
    “临床不靠图标好看。”
    “我记住了。”
    就在周妍逐渐恢复的时候，另一份资料进入平台。
    患者也是孕妇。
    三十五周，三十二岁。
    主诉是反复头痛和视物模糊。
    当地医院已经考虑妊娠期高血压。
    血压不算很高，尿蛋白也不明显。
    负责转诊的年轻医生却在申请里写了一句。
    “患者每次头痛前都会说闻到烧焦味，发作后短暂记忆空白。”
    这句话引起了陆晨注意。
    他立刻联系对方。
    “发作时有没有抽搐，是否伴随一侧肢体无力。”
    “没有明显抽搐，但她会突然停下说话，过一会儿才恢复。”
    “有没有做过脑部影像。”
    “只做过普通头颅检查，没有发现明显异常。”
    【真实之眼扫描完成】
    【提示：妊娠相关脑静脉回流障碍风险】
    【当前危险：局灶性癫痫样发作与静脉窦血栓】
    陆晨没有直接告诉对方结论。
    “安排神经内科会诊，优先完善静脉系统影像，转运途中做好发作记录。”
    患者很快被送来。
    影像证实存在脑静脉窦血栓。
    病变尚未造成大面积出血，但已经出现局部回流受阻。
    神经内科立即接手治疗。
    患者丈夫听说没有肿瘤，反而松了一大口气。
    “那是不是就不严重了？”
    陆晨看了他一眼。
    “不同疾病，不代表风险低。”
    男人马上收住笑容。
    “我明白。”

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第1651章 胎心下降，但仍有恢复趋势

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